Rintasyöpäkirurgia

Rintaa säästävä kirurgia vai rinnanpoistoleikkaus (mastektomia)?

Plastiikkakirurgisille menetelmillä (ns. onkoplastinen kirurgia) voimme leikata radikaalisti isojakin rintakasvaimia ja palauttaa rinnan muodon lähes ennalleen. Leikkauksen radikaliteettia arvioidaan poistetun kudoksen röntgen-tutkimuksella (mammografia) leikkaussalissa ja patologin tutkimuksessa jälkikäteen. Poistetun kasvaimen ympärillä tulee ottaa terve kudosreuna.

Toisinaan on suositeltavaa korjata myös vastakkaisen rinnan muotoa hyvän symmetrian aikaansaamiseksi etenkin isoissa rintakasvaimissa.

Vuonna 2017 voimme tehdä rintaa säästävän syöpäleikkauksen 75 prosentille potilaistamme Savonlinnan alueella.

Rinnanpoistoleikkaus (mastektomia) on välttämätön, jos rinnan kasvain on hyvin suuri verrattuna rinnan kokoon tai jos rinnassa on monta kasvainta. Myös rintasyöpägeenivirheen kantajille suositellaan rintojen poistoa.

Rinnanpoistoleikkauksessa on mahdollista säästää rinnan iho ja jättää rintalihaksen alle kudosvenytin (expanderi). Se täytetään haavojen parannuttua siten, että rinnan koko on suunnilleen ennallaan. Toisinaan voidaan säästää myös nänni rintasyöpätyypistä riippuen.

Lopullinen rinnan rakentaminen (rekonstruktio) tehdään, kun potilas on toipunut rintasyövästä.

Valikoiduissa tapauksissa rinta voidaan rakentaa takaisin jo syöpäleikkauksen yhteydessä (välitön rintarekonstruktio).

Kuva:  Onkoplastinen leikkaus ja lopputulos noin 2 v hoitojen jälkeen

Kuva: Sama potilas ennen leikkausta ja onkoplastisen kirurgian jälkeen, vasemmassa rinnassa syöpä, oikea rinta pienennetty.

Leikkauksen jälkihoito

Leikkauksen jälkeisen yön potilas valvotaan sairaalassa. Leikkausalueelle jätetään yleensä katetri, joka kerää mahdolliset kudoseritteet pois. Tämä katetri poistetaan, kun kudoserite on alle 50 ml vuorokaudessa. Haavaompeleet poistetaan 8. leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Leikkausalueen jälkivuoto on aina mahdollista, vaikka se on harvinaista. Jälkivuoto tulee yleensä leikkauksen jälkeisenä iltana ja se poistetaan uudella leikkauksella. Tällaisten mahdollisten komplikaatioiden hoito kuuluu leikkauksen hintaan, samoin muu jälkihoito.

Haavatulehdus on hyvin harvinainen. Viikon sisään leikkauksesta syntyneen haavan tulehduksen hoito kuuluu myös leikkauksen hintaan.
Kaikissa ongelmissa kannattaa kääntyä puoleemme ja pyrimme hoitamaan ne parhaalla mahdollisella tavalla.

Tarjoamme myös yksilöllistä kuntoutushoitoa jokaiselle.