Процедура исследования «сторожевых» лимфатических узлов для определения метастазирования в подмышечную область.

Лимфатическая жидкость оттекает от опухоли молочной железы в подмышечную область. Первые по ходу оттока лимфы лимфатические узлы останавливают и уничтожают раковые клетки. Они называются «сторожевыми» (сигнальными или сентильными) лимфоузлами.  Их удается выделить путем изотопного картирования. Для этого в ткань молочной железы до операции делают инъекции изотопа технеция. В дальнейшем во время операции накопление этого изотопа определяют гамма-детектором.

«Сторожевые» лимфоузлы удаляют во время операции и направляют в патогистологическую лабораторию для исследования методом срезов глубокой заморозки.  Если по результатам исследования в «сторожевых» лимфоузлах не будет метастазирования, проводить иссечение остальных лимфатических узлов не требуется.

Удаление лимфатических узлов из подмышечной области проводится, если в «сторожевых» лимфоузлах определяют метастазирование.  Перед операцией подозрительные лимфатические узлы исследуют на УЗИ и путем тонкоигольной биопсии. Если подтверждается метастазирование в лимфоузлы, проводят их удаление.

Приготовление изотопа технеция для проведения процедуры исследования «сторожевых» лимфоузлов.